○ Le GCH décompose les membranes cellulaires bactériennes pour désinfecter la peau.
○ Combinaison d’antimicrobien à action rapide et persistant
L’IPA seul assure une réduction de 99,99 % des bactéries, mais ne fournit pas de destruction bactérienne durable. BD ChloraPrep™ maintient une activité antimicrobienne, avec une persistance pendant au moins 7 jours¹ contre deux heures pour l’iode libre. La préparation préopératoire de la peau BD ChloraPrep™ contenant une combinaison d’alcool isopropylique et de chlorhexidine, elle est plus efficace que l’alcool isopropylique seul.
○ Les groupements de bisbiguanide de chlorhexidine s’associent fortement aux sites anioniques exposés sur la paroi cellulaire et la membrane cellulaire, en particulier des phospholipides et des protéines acides, provoquant un déplacement des cations divalents (Ca2+ et Mg2+). Le pontage des phospholipides adjacents dans la membrane cellulaire entraînera une perte de l’intégrité structurelle, réduira la fluidité de la membrane et favorisera la fuite des matériaux cellulaires¹³.
○ La charge des cellules bactériennes est négative, mais en présence de chlorhexidine, la cellule bactérienne est neutralisée et la charge est inversée. L’attraction de la molécule cationique de chlorhexidine et de la charge négative des cellules bactériennes contribue à un taux rapide d’anéantissement bactérien; l’inversion de la charge de surface est secondaire à la mort cellulaire³.
○ En revanche, les iodophores traditionnels peuvent prendre de deux à trois minutes jusqu’à ce que la libération libre d’iode puisse se produire. Lorsque l’iodophore sèche, il libère de l’iode libre. L’iode attaque ensuite la cellule bactérienne et l’oxydation de deux groupes sulfhydryles, résultant en formation d’une liaison bisulfure. L’efficacité des iodophores est ≤ trois heures. Enfin, les iodophores sont neutralisés en présence de sang et de matière organique et présentent une irritation plus importante que la solution de GCH¹⁴.
○ Les antiseptiques à base de chlorhexidine sont utilisés dans le monde entier depuis plus de 50 ans et sont largement utilisés aux États-Unis, en Europe, au Canada et au Japon depuis plus de 30 ans. Rien qu’aux États-Unis, plus de 100 études (excluant celles portant sur les données relatives à l’hygiène des mains) ont été publiées, révélant des résultats positifs liés à l’utilisation d’antiseptiques à base de gluconate de chlorhexidine (GCH). Il existe plus de 60 études publiées spécifiquement sur la préparation préopératoire de la peau BD ChloraPrep™.