true

Péče o cévní přístup

Péče o cévní přístup je komplexní kategorie výrobků, řešení a služeb zajišťujících kontinuální péči o cévní přístup, a to od posouzení pacienta až po odstranění prostředku, a slouží ke snížení komplikací souvisejících s cévami.

Staňte se přeborníkem na změny

Společnost BD může vaší nemocnici pomoci s podporou osvědčených postupů při péči o cévní přístup

Další informace

Ještě stále používáte ručně připravované stříkačky s fyziologickým roztokem?

Přejděte na BD PosiFlush™ a vezměte to složitým labyrintem péče o cévní přístup zkratkou!

Další informace

Přehled
Zdroje k oblasti PCP
Akce v oblasti PCP
Staňte se partnerem BD

Až 90 % hospitalizovaných pacientů vyžaduje intravenózní léčbu¹

Od zavedení až po vyjmutí prostředků pro přístup do cév může dojít k více než 200 dotykům

Cesta každého pacienta s potřebou péče o cévní přístup je jedinečná a plná proměnných:

Více výrobků pro zavádění, péči a údržbu prostředku
Mnoho zdravotníků na různých směnách a v různých zařízeních s různou úrovní dovedností a cílů

Komplikace s cévním přístupem se mohou vyskytnout v mnoha fázích

Intravenózní léčba je tak běžná, že se může snadno stát, že zapomeneme, že může dojít k újmě. Při zavádění prostředku pro cévní přístup mohou nastat komplikace, od infekčních a trombolytických až po mechanické a další. Tyto komplikace jsou hlavní příčinou předčasného selhání prostředku pro cévní přístup. Pokud lépe porozumíte potenciálnímu riziku, můžete být lépe připraveni chránit pacienty před komplikacemi při intravenózním podání.

Společnost BD může pomoci posoudit postupy PCP a potenciální oblasti pro zlepšení ve vašem zařízení >>

O infekci krevního řečiště související s katétrem (CR-BSI) se jedná v případě, kdy je jako zdroj infekce identifikován katétr.^2* Mezi příznaky, na které je třeba se zaměřit, patří erytém, otok, jakákoli bolest nebo citlivost či drenáž nebo horečka.^2** Existují extraluminální a intraluminální oblasti, které mohou být potenciálními místy kontaminace, což vede k CR-BSI z rizika porušení asepse při zavádění nebo péči a údržbě, rozsevu bakterií z jiného místa infekce a vniknutí bakterií v důsledku neporušeného obvazu nebo neoptimálního místa zavedení.^3*

Společnost BD může pomoci posoudit postupy PCP a potenciální oblasti pro zlepšení ve vašem zařízení >>

^{2*. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S204.

2**. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S154.

3*. Safdar N, Maki DG. Int Care Med. 2004; 30(1): 65.}

Pokud je katétr ucpaný, může to buď zabránit infuzi, nebo vstřikování roztoku do katétru, aspiraci krve z katétru, nebo obojímu.^2* Mezi příznaky a symptomy, na které je třeba dávat pozor, patří pomalý průtok nebo návrat krve, nemožnost odebrat krev, propláchnout nebo podat infuzi přes katétr, časté alarmy ucpání na elektronickém infuzním prostředku a infiltrace nebo extravazace nebo otok či únik v místě infuze.^2** Ucpání mohou být způsobena více faktory, včetně toho, že infuze dojde, nesprávného proplachování, infuze nekompatibilních léků nebo použití nesprávné sekvence uzavírání tlaček.^2**

Společnost BD může pomoci posoudit postupy PCP a potenciální oblasti pro zlepšení ve vašem zařízení >>

^{2*. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S210.

2**. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S150.}

Pohyb katétru do místa zavedení nebo mimo něj, což naznačuje posunutí hrotu do méně vhodné polohy.^2* Mezi příznaky a symptomy patří nemožnost pokračovat v infuzi, zvětšení vnější délky katétru od předchozího hodnocení a netěsnost v místě zavedení. Pokud se navíc katétr vysune z žíly, ale ne z kůže, může to mít za následek otok, bolest, změnu barvy kůže a dokonce může dojít k tvorbě puchýřů a ulcerací.^2** Mezi rizikové faktory, které je třeba vzít v úvahu, patří špatný výběr místa, uvolnění katétru v důsledku nedostatečné stabilizace a nedostatečného zajištění, jakož i manipulace s pacientem, například pohyb rukou nebo tělem.^2†

Společnost BD může pomoci posoudit postupy PCP a potenciální oblasti pro zlepšení ve vašem zařízení >>

^{2*. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S204.

2**. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S143.

2†. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S165.}

Zánět žíly^2* se může projevit bolestí a citlivostí, erytémem, teplem, otokem a zarudnutím v místě katétru.^2**Příčinou může být více chemických, mechanických a bakteriálních problémů. Patří mezi ně používání dráždivých roztoků, nenechání kožního antiseptika zaschnout, nedostatečná hemodiluce, nesprávná velikost katétru nebo technika stabilizace, porušení aseptické techniky nebo netěsnící krytí.^2**

Společnost BD může pomoci posoudit postupy PCP a potenciální oblasti pro zlepšení ve vašem zařízení >>

^{2*. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S211.

2**. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S138.}

K infiltraci dochází, když je roztok nebo lék, který není vezikant neúmyslně podán do tkáně v okolí místa zavedení katétru, zatímco k extravazaci dochází, když je roztok nebo lék vezikant.^2*Pokud k tomu dojde, může pacient trpět otokem, bolestí, změnou barvy kůže a únikem tekutiny z místa zavedení katétru, navíc může extravazace přejít v tvorbu puchýřů a ulcerací.^2** Infiltraci nebo extravazaci může způsobit nesčetné množství problémů, včetně nevhodného místa zavedení, nedostatečné stabilizace, obtížné anamnézy přístupu, léků, které mění pocit bolesti, onemocnění, které vyvolává změny v cévním řečišti, použití hlubokých žil s nedostatečnou délkou katétru a neschopnosti pacienta oznámit své příznaky.^2†

Společnost BD může pomoci posoudit postupy PCP a potenciální oblasti pro zlepšení ve vašem zařízení >>

^{2*. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S206, S207.

2**. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S143.

2†. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S142.}

Komplikace v oblasti cévního přístupu mohou být nákladné

Výpočet potenciálních nákladů na komplikace

Katétrové infekce krevního řečiště (CR-BSI) stojí v průměru 11 219 EUR na jednoho pacienta⁴*. Případy zbytečného znovuzavádění periferně zaváděných žilních katétrů (PIVC) mohou stát nemocnici s 200 lůžky více než 993 989 EUR^† (980 000 USD) ročně.¹

Calculate the cost of CLABSIs in your facility:

Zadejte celkový roční počet CR-BSI

Průměrné náklady na CR-BSI^4*

Váš odhadovaný finanční dopad CR-BSI

Vypočítejte náklady na opětovné zavádění PIVC ve vašem zařízení*:

Zadejte celkové roční využití PIVC

Průměrné procento Selhání PIVC¹

Průměrné náklady na jednu tyčinku^5*

Váš odhadovaný finanční dopad Selhání PIVC

Vaše odhadované náklady na komplikace

Zjistěte více o tom, jak vám může program péče o cévní přístup společnosti BD pomoci »

*Případy zbytečného znovuzavádění periferně zaváděných žilních katétrů (PIVC) mohou nemocnici s 200 lůžky stát více než 993 989 EUR^† (980 000 USD) ročně.¹

† Přepočteno z amerického dolaru na euro kurzem Xe k 2. listopadu 2022.
4. Rozsah nákladů ze studie Tacconelli E. a kol. (na jednotce intenzivní péče): 4 200–13 030 EUR; medián: 8 615 EUR; nárůst od roku 2009 do roku 2022: 11 219 EUR (přibližně 30% míra inflace).
5. Náklady na vyjímání katétru (2,26 EUR) + náklady na druhé zavedení katétru (9,74 EUR), včetně času sestry a veškerého materiálu. Tyto údaje jsou k dispozici v doplňkovém materiálu k publikaci.

Pomoc pacientům po celou dobu cévního přístupu

Jako zdravotník máte často za úkol provést jeden z nejčastějších invazivních zákroků – zavést prostředek pro cévní přístup. Díky správnému školení a znalostem můžete potenciálně snížit komplikace spojené s cévním přístupem a zlepšit výsledky pacientů. A my jsme tu, abychom vám na každém kroku pomohli.

1. Vybrat

2. Připravit

3. Umístit

4. Zabezpečit

5. Připojit

6. Udržovat

VYBRAT správný prostředek pro cévní přístup

Cévní přístup je nedílnou součástí plánů péče o mnoho pacientů.⁶Cévní přístup má potenciál výrazně zlepšit pacientovu pohodu, nicméně s sebou nese i rizika.^6,7Pro minimalizaci těchto rizik je zásadní zajistit, aby zdravotničtí pracovníci (ZP) vybrali nejvhodnější prostředek pro cévní přístup (PCP) pro pacienta a jeho individuální potřeby.^6,8

Periferní i.v. katétry
Střední katétry
Periferně zaváděné centrální katétry (PICC)
Jehly pro přístup k portu

Ve společnosti BD jsme vyvinuli digitální nástroje, které pomáhají zdravotnickým pracovníkům (ZP) vybrat optimální prostředek pro cévní přístup na základě terapie a léku nebo režimu, ale také s ohledem na specifické prvky pacienta, jako je anamnéza, životní styl a komorbidity.

Digitalizací procesu výběru prostředku chceme poskytnout platformu pro spolupráci se ZP, která pomůže určit nejen klinicky nejvhodnější variantu PCP, ale i nejvhodnější volbu pro konkrétního pacienta.⁸

Obraťte se na nás a my vás provedeme procesem hledání nejlepších řešení pro potřeby cévního přístupu vašich pacientů.

PŘÍPRAVA kůže

Provedení antisepse kůže správnými aseptickými postupy pro sterilní prostředí. Použití jednorázového sterilního aplikátoru obsahujícího antiseptický prostředek na bázi alkoholového roztoku chlorhexidinu.^2*

Příprava kůže BD ChloraPrep™

^{2*. Infusion Nurses Society. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S96.}

Pomůžeme vám identifikovat potenciální nedostatky pro zlepšení klinické praxe ve vašem zařízení >>

UMÍSTĚNÍ katétru

Úspěšné zavedení katétru pro úspěšné první zavedení a správné umístění hrotu. Pomocí naváděcích technologií, jako jsou ultrazvukové navádění, systémy pro lokalizaci špičky (TLS)^2* a systémy pro potvrzení polohy špičky (TCS).**

Systémy pro navádění i.v. katétrů

^{2*. Infusion Nurses Society. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S66.}

^{**. The Sherlock 3CG Tip Confirmation System for placement of peripherally inserted central catheters | 5 Cost considerations. U.K. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). https://www.nice.org.uk/guidance/mtg24/chapter/5-Cost-considerations. Publikováno 2015. Aktualizováno 30. května 2019. Přístup dne 13. ledna 2023.}

Pomůžeme vám identifikovat potenciální nedostatky pro zlepšení klinické praxe ve vašem zařízení >>

ZABEZPEČENÍ katétru

Stabilizace a zajištění katétru v místě zavedení. Používání technických stabilizačních prostředků (ESD) na bázi adheziv může snížit riziko komplikací, včetně infekce a změny polohy katétru.^2*

I.v. stabilizační prostředky

^{2*. Infusion Nurses Society. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S109.}

Pomůžeme vám identifikovat potenciální nedostatky pro zlepšení klinické praxe ve vašem zařízení >>

PŘIPOJENÍ katétru

Bezpečné připojení k infuzím pomáhá zajistit bezpečné a konzistentní podávání léků. Používají se bezjehlové konektory, které pomáhají snižovat riziko infekčních komplikací.

Bezjehlové konektory

Pomůžeme vám identifikovat potenciální nedostatky pro zlepšení klinické praxe ve vašem zařízení >>

ÚDRŽBA katétru

Pomoc při předcházení komplikacím při intravenózní léčbě používáním vhodných postupů a prostředek pro péči o cévní přístup a udržováním i.v. vedení po celou dobu léčby každého pacienta:

Proplachování pomocí předplněných stříkaček s fyziologickým roztokem²*
Ochrana vedení v době, kdy se nepoužívá, pomocí dezinfekčních uzávěrů s obsahem 70% izopropylalkoholu²**

^{2*. Infusion Nurses Society. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S113.
2**. Infusion Nurses Society. Infusion Therapy Standards of Practice. J Infus Nurs. 2021; 44(1S): S115.}

Pomůžeme vám identifikovat potenciální nedostatky pro zlepšení klinické praxe ve vašem zařízení >>

Integrované řešení, které může pomoci zlepšit péči o cévní přístupy

Řešení PCP

Výrobky

Cvičení

Zásady

Většině komplikací spojených s cévním přístupem lze předejít.1 Ovšem pouze vyhodnocením a zlepšením postupů, výrobků a zásad, které ovlivňují péči o každou linku ve vašem zařízení.

Klíčem ke změně je vytvoření lepšího ekosystému.

Klinická studie CLEAN3 poskytuje spolehlivé důkazy na podporu balíčku BD pro péči o periferní intravenózní katétry. To může zlepšit výsledky léčby pacientů, snížit počet zbytečných znovuzavádění katétru a snížit celkové náklady na péči.

Další informace o procesu péče o cévní přístup společnosti BD >>

Zjistěte, které výrobky pro cévní přístup mají pro vaše pacienty největší smysl, pomohou snížit riziko komplikací a mohou zlepšit kvalitu péče o pacienty.

Další informace o procesu péče o cévní přístup společnosti BD >>

Rozdílné postupy mohou otevřít dveře riziku komplikací cévního přístupu. Standardizací osvědčených postupů, které jsou v souladu se zásadami vašeho zařízení, můžete zefektivnit procesy a usnadnit tak zdravotníkům umístění vedení.

Další informace o procesu péče o cévní přístup společnosti BD a bezpečnosti pacientů >>

Zdravotnické a oborové směrnice se neustále vyvíjejí. Udržet si přehled o nových normách, vládních nařízeních a pokynech pro osvědčené postupy v oblasti cév může představovat výzvu. Pomůžeme vám zorientovat se v tomto složitém prostředí. Můžete se tak soustředit na péči o pacienta.

Další informace o procesu péče o cévní přístup společnosti BD >>

Na péči o pacienta se podílíme všichni

Úspěch v oblasti péče o cévní přístup a zlepšování výsledků pacientů
vyžaduje silnou spolupráci.

Jste poskytovatel péče, jehož úkolem je poskytovat pacientům pozitivní zkušenosti a nejlepší možnou péči.

Vaše výzvy	Jak může pomoci společnost BD
Aktuální informace o současných postupech založených na důkazech v oblasti cévního přístupu, protože zdravotní péče se neustále rychle vyvíjí.	Naše rozsáhlé portfolio prostředků pro cévní přístup spolu se školením a vzděláváním týkajícím se jednotlivých výrobků vám může pomoci řešit potřeby cévního přístupu u všech pacientů.
Rychlé vyhledání cílených zdrojů dalšího vzdělávání, které odpovídají vašim rozvojovým potřebám.	Spolupracujeme s klíčovými názorovými a klinickými osobnostmi a vytváříme a sdílíme webové semináře o nejnovějších datech a poznatcích.
Změny personálu nebo častá fluktuace mohou způsobit rozdíly a mezery mezi osvědčenými postupy a současnou praxí.	Náš program hodnocení a doporučení pro zákazníky může pomoci snížit rozdíly a zároveň poskytnout přehled o nesouladu mezi praxí a zásadami.

Další informace o programech řešení BD >>

Jste vedoucím pracovníkem v oblasti klinické péče, který je zapálený pro snižování rizik infekcí ve zdravotnictví a zlepšování celkové kvality péče.

Vaše výzvy	Jak může pomoci společnost BD
Řešení a snižování rizik infekcí spojených s poskytováním zdravotní péče ve vašem zařízení a zároveň zajištění toho, aby nebyla ohrožena péče o pacienty z důvodu nedostatečné konzistence osvědčených postupů.	Naše programy pro hodnocení cévní praxe a konzultace mohou zlepšit přehled o nedostatcích mezi zásadami a praxí, které mohou vést ke komplikacím při cévním přístupu.
Aktuální informace o nejnovějších technologiích a osvědčených postupech v oblasti prevence infekcí spojených s poskytováním zdravotní péče, protože věda se neustále vyvíjí.	V naší knihovně webinářů a zdrojů nabízíme nejnovější poznatky a postupy založené na důkazech od klíčových odborníků (KO).
Střídání personálu a častá fluktuace zdravotníků může způsobit rozdíly ve znalostech a odborných znalostech, což vede k mezerám v klinické praxi.	Naše školení a vzdělávací programy na vyžádání podporují rozvoj zdravotníků na všech úrovních a mohou vašemu zařízení pomoci udržet dodržování osvědčených postupů v oblasti cévního přístupu.

Další informace o programech řešení BD >>

Vaší odpovědností je řízení vztahů s dodavateli, jejichž výrobky pomáhají standardizovat praxi a zlepšovat klinické výsledky při zachování ekonomických cílů vaší nemocnice.

Vaše výzvy	Jak může pomoci společnost BD
Získávání informací o nejnovějších inovacích v oblasti cévního přístupu, které přinášejí finanční efektivitu i lepší výsledky pro pacienty.	Díky naší knihovně dat a zdrojů můžeme poskytnout přehled o finančních a klinických důsledcích zavádění nových technologií.
Chápání klíčových vlastností prostředků pro cévní přístup, které přinášejí pozitivní výsledky pro pacienty i ekonomiku.	Naše rozsáhlé portfolio výrobků pro cévní přístup a medicínsko-ekologické modely založené na důkazech vám pomohou učinit informovaná rozhodnutí.
Vyhledávání a sledování nedostatků v klinické praxi v oblasti cévního přístupu, které mohou mít negativní dopad na zkušenosti pacientů, případně ekonomické výsledky.	Náš program hodnocení péče o cévní přístup a poradenství pro zákazníky může zlepšit přehled o nedostatcích mezi zásadami a praxí, které mohou vaši organizaci vystavovat riziku.

Další informace o programech řešení BD >>

Přejít na Novinky ze světa i.v.

CLEAN3 – randomizovaná klinická studie publikovaná v časopise The Lancet Infectious Diseases

První randomizovaná klinická studie svého druhu nastiňuje potenciální nové osvědčené postupy pro periferní intravenózní katétry (PIVC)

30. března 2022

Další informace

Klinická studie CLEAN3 nastiňuje potenciální nové osvědčené postupy pro periferní intravenózní katétry – Souhrn videa

Profesor Olivier Mimoz, primář úrazové ambulance Hôpital Universitaire de Poitiers ve Francii a hlavní řešitel studie CLEAN3, shrnuje výsledky studie zveřejněné v časopise Lancet Infectious Diseases. Studie ukázala, že použití roztoku značky BD pro péči o cévy vedlo k menšímu počtu selhání PIVC ve srovnání se standardní skupinou (34,8 % vs. 47,5 %) a prodloužilo medián doby mezi zavedením katétru a jeho selháním (50,4 hodiny vs. 30,0 hodin).

6. února 2023

Přehled péče o cévní přístup při podpoře bezpečnosti pacientů a zdravotníků

Přehledná brožura o tom, jak nám naše metoda péče o cévní přístup (PCP) umožňuje úzce spolupracovat se zdravotníky a pomáhat tak snižovat komplikace cévních přístupů a zvyšovat bezpečnost a kvalitu péče o pacienty.

Další informace

Porozumění periferně kompatibilním lékům

Kolik toho víte o infuzích a komplikacích infuzí? Různé léky mohou způsobit řadu známých komplikací, které je třeba zvážit při výběru prostředku pro cévní přístup. Vypracovali jsme průvodce, který vám pomůže porozumět lékům před výběrem periferního prostředku.

Další informace

Brožura společnosti BD o řešení komplikací s cévním přístupem

Nedůsledné a neoptimální postupy a nedostatečná standardizace cévního přístupu mohou přispívat k různým komplikacím. Tato brožura shrnuje různé komplikace související s cévním přístupem a ukazuje, jak může společnost BD pomoci zlepšit postupy a standardy péče v nemocničním prostředí.

Další informace

Sborník klinických důkazů na téma periferní intravenózní katétry

Souhrn klíčových klinických studií a studií in vitro podporujících používání periferních intravenózních katétrů BD

Další informace

Standardy praxe infuzní terapie společnosti BD – série webinářů 2021

Zajímavé diskuse s odborníky na zdravotní péči, kteří jsou autory standardů INS nebo se na nich úzce podílejí. Skvělá příležitost dozvědět se, proč jsou standardy napsány tak, jak jsou, jaké pokyny se zvažují pro zařazení a co to znamená pro vaši klinickou praxi, ať už jste kdekoli na světě.

15. září 2021

Další informace

Prevence infekcí – vytváření kultury povědomí a opatření

Dr. Cristina Nunes je místní koordinátorkou „Programu prevence a kontroly infekcí a antimikrobiální rezistence“ v Portugalsku. V tomto webináři se zabývá dopadem první fáze balíčků prevence infekcí na klíčové postupy pro cévní přístup a tím, jak je vytvoření kultury informovanosti katalyzátorem změn.

8. března 2022

Další informace

Prevence selhání periferního žilního katétru

Webinář o prevenci selhání periferního žilního katétru s Dr. Miquelem Pujolem, MD, PhD.

4. května 2022

Další informace

Vyřešte nedostatky v procesu cévního přístupu pomocí čtyř kroků

S naší pomocí můžete zaznamenat zlepšení klinických výsledků s výrobky BD, jako je snížení expozice krvi při zavádění, prodloužení průměrné doby trvání periferních i.v. prostředků a snížení komplikací při cévním přístupu. Navíc vaše zařízení může těžit z ekonomické efektivity díky vylepšeným protokolům a osvědčeným postupům.

Posouzení a doporučení

Výběr a implementace

Vzdělávání

Sdílet

Přehledy grafů a zásad

Hodnocení klinické praxe

a. Rozhovory

b. Přímá pozorování

Akční plán na zlepšení zjištěných nedostatků

Komplexní portfolio výrobků

Protože jsme světovou jedničkou v oblasti prostředků pro cévní přístup, můžete mít jistotu v tom, že výrobky, které používáte, jsou zkonstruovány podle nejvyšších standardů kvality a bezpečnosti a jsou podloženy dlouholetým vývojem a používáním ve zdravotnictví. Naším cílem je pomoci vám poskytovat nejlepší možnou péči na každém kroku v oblasti cévního přístupu.

1. Vybrat

2. Připravit

3. Umístit

4. Zabezpečit

5. Připojit

6. Udržovat