Životní prostředí, společenství a podniková správa

Nepřenosná onemocnění bývají obvykle dlouhodobá a jsou výsledkem kombinace genetických, fyziologických, environmentálních a behaviorálních faktorů a neúměrně dopadají na obyvatelstvo v zemích s nízkými a středními příjmy. Pokud se osoby s nepřenosnými nemocemi potýkají s obrovskými náklady na zdravotní péči a omezenou pracovní schopností, jejich domácnosti se potýkají se zvýšeným finančním rizikem. Tyto faktory mohou (zejména v kombinaci s nedostatečným přístupem ke screeningu a léčbě neinfekčních nemocí) vést k vysoké míře výskytu neinfekčních nemocí a důsledkem může být trvání chudoby, brzdění hospodářského rozvoje a zatížení málo odolných zdravotnických systémů, a tím snížení odolnosti zemí v případě mimořádných událostí, jako jsou epidemie infekčních nemocí nebo přírodní katastrofy.
 

Ve společnosti BD se naše programy a investice v oblasti globálního veřejného zdraví zaměřují na nádorová onemocnění, periferní arteriální onemocnění (PAD) a onemocnění ledvin. Každé z těchto onemocnění s sebou nese vysokou nemocnost a úmrtnost⁶ – a to má nepřiměřený dopad na komunity, jež se již potýkají se zdravotními rozdíly kvůli nedostatečnému screeningu a přístupu k léčbě. ^{7, 8}

Náš dopad

• Na rakovinu děložního čípku způsobenou lidskými papilomaviry (HPV) zemře v roce 2020 celosvětově odhadem 342 000 žen⁹ – přestože je toto onemocnění při včasném odhalení a účinné léčbě preventabilní a léčitelné. Přibližně 90 % úmrtí na rakovinu děložního čípku připadá na země s nízkými a středními příjmy, kde téměř neexistuje screening, prevence a léčba.¹⁰ Výzkumy ukazují, že v USA se 60 procent případů rakoviny děložního čípku vyskytuje u žen, které nejsou vyšetřeny, přičemž nejvyšší výskyt rakoviny děložního čípku mají hispánské ženy. Nejvyšší počet úmrtí na toto onemocnění mají černošky.¹¹ Proto společnost BD podporuje Světovou zdravotnickou organizaci v jejím cíli eliminovat rakovinu děložního čípku pomocí komplexního přístupu k prevenci, screeningu a léčbě. Mezi klíčové snahy společnosti BD v oblasti globálního veřejného zdraví při eliminaci HPV patří:
• Společnost BD podporuje přístup k samovyšetření HPV, aby tak bylo možné dostat se do komunit s nedostatečnou úrovní péče a zvýšila se míra screeningu v různých prostředích. Screeningové programy nabízející samovyšetření poskytují ženám možnost buď navštívit svého praktického lékaře na tradiční vyšetření, nebo si vzorek odebrat samy v pohodlí domova či v soukromí kliniky. Toto opatření odstraňuje mnohá omezení týkající se pracovní síly a také se ukázalo, že je velmi dobře přijímáno v mnoha různých komunitách. 
• V USA společnost BD podporuje cíle iniciativy Bílého domu Cancer Moonshot, která usiluje o snížení úmrtnosti na rakovinu rozšířením přístupu ke screeningu HPV, zejména v komunitách s nedostatečnou péčí. 
• V Keni spolupracovala společnost BD v roce 2023 s ministerstvem zdravotnictví na spuštění pilotního programu, který zajišťuje komplexní informovanost o rakovině děložního čípku a prsu, screening s využitím samovyšetření, včasnou diagnostiku a včasné napojení na péči. V roce 2024 a v dalších letech plánujeme rozšířit tento program na další země s nedostatečnou péčí.
• V Kolumbii se společnost BD snaží napříč veřejným i soukromým sektorem podporovat povědomí o osvědčených postupech při screeningu HPV. Podporujeme také studii prováděnou Univerzitou Javeriana, jejímž cílem je zhodnotit samovyšetření HPV v komunitách s nedostatečnou péčí.
  
• Společnost BD si uvědomuje potřebu údajů pro pochopení toho, jak jsou zranitelné skupiny obyvatelstva ovlivněny infekcemi rezistentními vůči lékům, a proto dala podnět ke vzniku iniciativy Cancer & AMR Consortium, jejímž cílem je zaplnit mezeru v údajích a urychlit tak prosazování, politiku a inovace.
• Na celém světě trpí více než 800 milionů lidí (10 % světové populace) chronickým onemocněním ledvin¹² Onemocnění ledvin představuje obzvláště velkou zátěž v zemích s nízkou životní úrovní.¹³ Onemocnění ledvin je hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech, kde postihuje 37 milionů dospělých Američanů, tedy každého sedmého člověka.¹⁴ Každých 24 hodin zahájí ve Spojených státech 360 lidí dialýzu kvůli léčbě selhání ledvin. Onemocnění ledvin má také neúměrný dopad na komunity, kterým se v minulosti nedostávalo dostatečné péče. Třetinu pacientů s onemocněním ledvin v USA tvoří černoši a toto onemocnění má také nepřiměřený dopad na pacienty z hispánské a domorodé komunity.¹⁵  Právě v této oblasti společnost BD rozvíjí partnerství a programy.
• Více než 200 milionů lidí na celém světě a přibližně 8,5 milionu ve Spojených státech trpí onemocněním periferních tepen (PAD)¹⁶ Ve Spojených státech jsou amputací nejvíce ohroženi pacienti s nízkým socioekonomickým statusem, žijící ve venkovských oblastech a pacienti afroamerického nebo domorodého původu.¹⁷ U pacientů, kteří podstoupí amputaci, se pětiletá úmrtnost pacientů s PAD odhaduje na 50–74 %.¹⁸ Klíčem k předcházení progrese onemocnění je zvyšování povědomí o PAD u pacientů i zdravotníků.
• Program společnosti BD „Love Your Limbs“ (Miluj svoje končetiny) poskytuje důležité informace o onemocnění a podporu při vzdělávání pacientů a společnost BD podporuje snahy o rozšíření přístupu ke screeningu a diagnostice PAD.