En 1947, BD desarrolló el primer tubo de extracción de sangre al vacío. Desde entonces, los productos BD Vacutainer® se han mejorado constantemente para brindar a nuestros clientes un portfolio de soluciones preanalíticas confiables que ayudan a definir la excelencia clínica y la eficiencia del flujo de laboratorio. El portfolio BD Vacutainer® presenta una línea extensa y completa de productos clínicamente diferenciados, que ayudan a proporcionar calidad de muestra, precisión diagnóstica, un entorno seguro para los profesionales de la salud y una mejor experiencia para el paciente.
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Tubos de plástico BD Vacutainer®
Los tubos de plástico BD Vacutainer® ofrecen un método seguro para la recolección de sangre y reducen el riesgo de ruptura de tubo y derrame de muestra, por lo tanto reducen el riesgo de exposición a patógenos sanguíneos.
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EDTA significa ácido etilendiaminotetraacético. EDTA evita que la sangre se coagule
La concentración nominal de EDTA es de 1,8 mg de EDTA por mililitro de sangre.
EDTA K3 es un líquido y diluye la muestra ~ 1-2 %. EDTA K2 es adherido por aspersión en las paredes del tubo y no diluye la muestra. Resultados levemente más altos se han visto con el tubo EDTA K2 en algunos parámetros de hemograma, pero ninguno de estos fue clínicamente significativo. Es importante mezclar la muestra entre 8 y 10 veces inmediatamente después de la recolección para asegurar que todo el anticoagulante se mezcle con la muestra de sangre.
Sí, los tubos BD Vacutainer® EDTA K2 están destinados a las pruebas de inmunohematología de rutina, incluida la agrupación de glóbulos rojos, la tipificación de Rh y la detección de anticuerpos.
Las diferencias son los tipos de tapón y etiquetado. Los tubos con tapón rosa tienen etiquetas de bancos de sangre. El aditivo es el mismo en ambos tubos.
Cada instalación debe establecer los volúmenes de sangre mínimo y máximo aceptables para asegurar la obtención de resultados de hematología correctos. Los tubos para recolección de sangre BD Vacutainer® están diseñados para extraer el volumen apropiado con el fin de asegurar una proporción de sangre-aditivo correcta.
Los tubos BD Vacutainer® están hechos con una fórmula especial de plástico, tereftalato de polietileno (PET). Esta fórmula especial es extremadamente fuerte, de dimensiones estables, y resistente a los productos químicos y a las roturas.
Todos los tubos para recolección de sangre que no tienen gel separador, incluso los que contienen heparina, EDTA, y los tubos de suero que no tienen gel pueden centrifugarse a ≤1300 FCR durante 10 minutos. Los tubos BD Vacutainer® con gel SST™ y PST™ deben centrifugarse a temperatura ambiente a una velocidad de 1000 a 1300 FCR durante 10 minutos en una centrífuga de ángulo oscilante y 15 minutos en una centrífuga con ángulo fijo. Los tubos para recolección de sangre BD Vacutainer® Barricor™ tienen un separador mecánico y deben girar a una velocidad mínima de 1800 FCR durante 10 minutos en una centrífuga de ángulo oscilante. Los tubos BD Vacutainer® Barricor™ giran óptimamente a una velocidad de 4000 FCR durante 3 minutos en una centrífuga de ángulo oscilante. Los tubos BD Vacutainer® Barricor™ no son compatibles con centrífugas de ángulo fijo.
Los tubos separadores de suero BD Vacutainer® de plástico están recubiertos de silicona y partículas de sílice micronizada para acelerar la coagulación. El revestimiento de silicona reduce la adherencia de los glóbulos rojos a las paredes del tubo. El revestimiento de sílice a veces puede ocasionar que la pared interior del tubo se vea turbia y/o transparente. Esta apariencia turbia no hace que los tubos sean inaceptables para su uso.
Los tubos para recolección de sangre BD Vacutainer® están disponibles en gradillas de 100 tubos y en caja colectiva de 1000 tubos/recipientes (10 paquetes).
No, BD no declara que todos los tubos para recolección de sangre BD Vacutainer® no contengan endotoxina.
La fecha de vencimiento está señalada como año/mes/día.
Se debe consultar a los recolectores de residuos locales para ver el método correcto de desecho de los productos para recolección de sangre caducos y sin usar.
Sí, los tubos para recolección de sangre BD Vacutainer® tienen un interior estéril. Los tubos se esterilizan por radiación gamma.
Los tubos BD Vacutainer® son irradiados para lograr la esterilidad. Estos tubos son solo estériles en el interior. No podemos recomendar volver a esterilizar los tubos, p. ej., ETO (óxido de etileno) o autoclave, principalmente debido a los cambios de presión que tienen lugar durante el ciclo de esterilización. Nuestros tubos están bajo una presión negativa específica. Durante el ciclo de esterilización, esta presión negativa puede alterarse y, por lo tanto, es posible que los tubos no extraigan el volumen sanguíneo correcto.
Si, ofrecemos tubos plástico de 3ml sin aditivo que pueden usarse como un tubo para descarte.
Los tubos de BD deben almacenarse entre 4 y 25 grados Celsius (entre 39 y 77 grados Fahrenheit).
Una inversión es un giro completo de la muñeca, 180 grados y viceversa. Los tubos deberían invertirse según las siguientes recomendaciones:
- Tubos SST y de suero - 5 inversiones
- Tubos con aditivo (EDTA, heparina, etc.) - entre 8 y 10 inversiones
- Tubos de citrato de sodio (tapón azul) - entre 3 y 4 inversiones
El tapón BD Hemogard™ tiene un componente de goma único que sella los tubos para recolección de sangre BD Vacutainer®. Está cubierto con un protector de plástico que protege al personal de laboratorio del contacto con la sangre que está en el tapón o en el borde externo del tubo. El cierre también evita las salpicaduras de sangre al abrir el tubo.
La glucosa se mantiene estable durante 24 horas.
El fluoruro de sodio actúa como inhibidor glucolítico y evita que las células que están en la sangre utilicen la glucosa.
La heparina proviene de la mucosa intestinal porcina.
Los tubos de heparina con tapón verde contienen las sales, ya sea de litio o sodio, del anticoagulante de heparina. La heparina de litio no debe usarse para las determinaciones de litio.
Toda la cantidad de heparina se adhiere por aspersión en la pared del tubo.
Antes del 1° de abril de 2010, la concentración de heparina era de aproximadamente 15 de USP (Farmacopea de Estados Unidos) unidades de heparina por milímetro de sangre. La USP no es equivalente a las unidades internacionales (UI). La UI es un 6,4 % mayor que la USP.
A partir del 1° de abril de 2010, si un tubo de heparina de litio o sodio tiene un carácter alfabético en superíndice N mayúscula después de la palabra heparina (p. ej. heparinaN), la USP y la UI son equivalentes. También verá un cambio numérico en el número de las Unidades de actividad de USP como resultado de la armonización del Estándar Internacional de la OMS.
Cuando los tubos con heparina de sodio se llenan hasta el volumen correcto, los resultados de sodio solo serán entre 1 y 2 mmol/l más altos.
Los tubos de BD están diseñados para rendir dentro de ± 10 % del volumen a extraer indicado en la etiqueta del tubo con aditivo durante toda la vida útil. (CLSI guideline - Evacuated Tubes and Additives for Blood Specimen Collection-Fifth Edition H1-A5, 2003)
CLSI recomienda centrifugar los tubos con citrato de sodio a 1500 FCR durante 15 minutos para lograr plasma pobre en plaquetas (recuento de plaquetas <10 000) y resultados de prueba de coagulación correctos.
El indicador de llenado grabado en los tubos plásticos de citrato indica el volumen sanguíneo mínimo aceptable en el tubo.
Los siguientes puntos demuestran que hay suficiente plasma para realizar la prueba de coagulación en un paciente con un hematocrito promedio del 45 %.
Pruebas realizadas en un tubo plástico con citrato de 1,8 ml, asumiendo que el paciente tiene un hematocrito de 45%:
- El volumen sanguíneo total del tubo plástico con citrato es de 2,0 ml
- Hematocrito o volumen corpuscular medio (VCM) = 2,0 ml x 0,45 = 0,9 ml
- Reste el VCM del volumen de sangre completa para obtener el volumen de plasma disponible (2,0 - 0,9 = 1,1 ml)
- Deje 0,4 ml de plasma residual para evitar perturbar la capa leucoplaquetaria (1,1 - 0,4 = 0,7 ml)
- Esto aún deja 0,7 ml de plasma disponible para la prueba
- Los instrumentos automatizados requieren un promedio de 100 μl por prueba para pruebas de PT y TTPA, 50 μl para fibrinógeno, y 20 μl para análisis de factores
- Este volumen, 0,27 ml, permite una repetición de la prueba, si fuera necesario
Para un tubo con citrato de 2,7 ml, si suponemos que el paciente tiene un hematocrito de 45%:
- El volumen sanguíneo total del tubo plástico con citrato es de 3,0 ml
- VCM = 3 ml x 0,45 = 1,35 ml
- Reste el VCM del volumen de sangre completo para obtener el volumen de plasma disponible (3,0 - 1,35 = 1,65 ml)
- Deje 0,4 ml de plasma residual para evitar perturbar la capa leucoplaquetaria (1,65 - 0,4 = 1,25 ml)
- Esto deja 1,25 ml de plasma disponible para la prueba
- Los instrumentos automatizados requieren un promedio de 100 μl por prueba para PT y TTPA, 50 μl para fibrinógeno, y 20 μl para pruebas de factores (p. ej., pruebas de PT, TTPA, fibrinógeno 2 = 0,29 ml)
Ha habido artículos recientes que indican que no es necesario un tubo de descarte antes de recolectar el tubo con citrato de sodio. En el documento de coagulación de CLSI (H21-A5), aún se recomienda que sea el segundo o tercer tubo de recolección. De todas formas, en las recomendaciones de CLSI para la Recolección de sangre venosa (H3-A6) se establece que para PT (tiempo de protrombina) y TTPA (tiempo de tromboplastina parcial activado) de rutina, el primer tubo extraído puede usarse para la prueba.
También es importante asegurar que se use un tubo de descarte cuando se use un equipo alado para recolección de sangre y solo se pida un tubo con citrato, ya que el tubo puede contener hasta 0,5 ml de aire que entrará en el tubo y desplazará el volumen sanguíneo.
El tubo de 1,8 ml tiene un tapón de goma celeste cubierto con un protector traslúcido, y el tubo de 2,7 ml tiene un tapón de goma azul cubierto con un tapón Hemogard™azul celeste.
La proporción de sangre-aditivo es de 9 partes de sangre por 1 parte de citrato de sodio.
El tubo BD Vacutainer® de citrato de sodio contiene de 1.8 mL contiene 0,2 ml de citrato de sodio, y el de de 2,7 ml contiene 0,3 ml de citrato de sodio.
Las muestras hemolizadas no deben procesarse, ya que puede haber activación de los factores de coagulación. Las muestras lipémicas o ictéricas también pueden causar interferencia en el sistema óptico de instrumentación, lo que afecta el resultado de la muestra de coagulación.
Una inversión es un giro completo de la muñeca, 180 grados y viceversa. BD recomienda invertir los tubos con citrato entre 3 y 4 veces.
Colocar el torniquete durante más de 1 minuto puede causar cambios en la concentración de la proteína de coagulación en el plasma, así como la activación de plaquetas, lo que puede dar resultados erróneos de la coagulación.
Si, el tubo con citrato de sodio se puede usar para obtener un recuento de plaquetas correcto si hay grumos en las plaquetas de un paciente en el tubo EDTA. El recuento de plaquetas del tubo con citrato de sodio debe multiplicarse por 1,1 para tener en cuenta una proporción diferente de sangre-aditivo en el tubo con citrato.
Preguntas generales al respecto del Tubo BD Vacutainer® SST™ y Tubo BD Vacutainer® PST™
El gel está compuesto de componentes inertes, que son parte de una fórmula patentada a base de poliéster.
El gel forma una barrera física entre el suero o el plasma y los glóbulos de la sangre durante la centrifugación. Es importante notar que después de la recolección, los tubos BD Vacutainer® separadores de suero (SST™) deben invertirse cinco veces, dejar 30 minutos de tiempo de coagulación, y centrifugarse durante 10 minutos a 1000-1300 FCR (g) en una centrífuga de ángulo flotante. Los tubos separadores de plasma BD Vacutainer® PST™ deben invertirse 8 veces, y centrifugarse durante 10 minutos a 1000-1300 FCR (g) en una centrífuga de ángulo flotante.
No se recomienda congelar la muestra en el tubo primario en la barrera de gel. El gel puede separarse al congelarse y descongelarse, lo que resulta en posible contaminación de los glóbulos rojos de la muestra.
Los tubos de separación con gel no deben centrifugarse más de 2 horas después de la recolección.
BD no recomienda volver a centrifugar los tubos de gel una vez que se formó la barrera.
Preguntas específicas tubo BD Vacutainer® SST™
El tubo BD Vacutainer® con separador de suero (SST™) contiene el doble de cantidad de gel comparado con el tubo separador de suero común. Esto provee una barrera más gruesa que permanece intacta cuando se transportan los tubos, manteniendo así la calidad de la muestra para los análisis de laboratorio. Están destinados para uso principal cuando las muestras se recolectan y se centrifugan en laboratorios médicos o en otras estaciones de recolección remotas, y después se transportan de regreso al laboratorio para análisis.
BD no ha validado los tubos separadores de suero para pruebas de determinación en traza. Se recomienda usar los tubos para pruebas de determinación en traza con tapón azul marino.
El activador del coágulo en el tubo BD Vacutainer® SST™ se compone de partículas de sílice. La activación inicial ocurre cuando la sangre ingresa en el tubo y entra en contacto con las partículas en la pared del tubo. Para continuar con el proceso de activación, es necesario mezclar la sangre y las partículas invirtiendo el tubo cinco veces.
Las paredes de los tubos separadores de suero BD Vacutainer® están revestidas con partículas de sílice como activador del coágulo. El proceso de revestimiento crea una capa de apariencia blanca y levemente turbia en la superficie. Los tubos están en buen estado para usar. De todas formas, es importante invertir el tubo separador de suero BD SST™ al menos cinco veces después del llenado. Esto asegura una mezcla adecuada de las partículas de sílice con la sangre, necesario para un óptimo rendimiento.
No se recomienda usar los tubos de gel de BD para ninguna prueba de drogas de antidepresivos.
Algunos productos y servicios pueden no estar disponibles en su región. Póngase en contacto con un representante de BD para obtener más información.
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